孕珠是令全家欣忭的事，但扬州宝应的仲先生一家东说念主却愁云密布，正本他爱东说念主在外地检讨阐发孕珠后，发现子宫前线有一个很大的囊肿。“这时候开刀手术对胎儿是否会有影响？不治愈是否会延误病情？手术刀疤有多大？孕后期刀疤会不会开裂？”这些问题让妊妇和家属忧惧杂乱。令他懒散的是，当地病院的一个微创手术，处理了这些烦躁，卸下了妊妇和家属心中的“大石头”。10月31日，扬子晚报/紫牛新闻记者了解到该病例确定。

经心手术

仲先生一家找到宝应妇幼保健院副院长、主任大夫周宏霞就诊。B超检讨后，发现妊妇体内囊肿已达约19.6×14.8cm。胎儿在助长，囊肿也在连接增大，这样大的囊肿可能会闹翻，激发流产；也可能会恶变，危及母亲安全。妊娠晚期，如囊肿较大，挤压子宫，则可能引起胎位非常，使胎头不可参加盆腔；要是囊肿位置低，可能胁制产说念，变成难产。因此，手术大势所趋。

周宏霞立即组织该院妇科、产科、麻醉科、手术室和病区守护东说念主员对该妊妇进行多学科病案估计。过程估计决定，为妊妇进行经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。该手术只是在脐部开一个2.0cm的小切口，不错说是“微创中的微创”，创伤最小化，好意思不雅最大化。关联词，单孔腹腔镜操作的局限性以及孕珠的突出性，敌手术和麻醉及术后守护均有较高条目。病案估计中，人人就若何镌汰手术时候、术中胎儿若何监护，术后镇痛及守护等问题开展了深度接头。

手术启动，在脐部作念小切口，随后对肿瘤进行穿刺，抽吸出肿瘤内约1500毫升液体。待肿瘤体积松开后无缺剥除了囊肿，术中冰冻切片领导为“良性囊肿”。用时1小时26分钟，手术胜仗范围，整个这个词术中真实无出血，幸免了碰触子宫体，保留了患侧卵巢。术中及术后胎心过去，患者安返病房，患者及家属关于术后腹壁上莫得刀疤倍感惊喜，也根除了孕晚期刀疤裂开的费神。

大众示意，此类妊妇手术时机的遴荐极度伏击，一般遴荐孕3月之后，胚胎相对褂讪的阶段手术更稳健。在此阶段，手术相干于早孕期诱发流产几率减少，麻醉药物等对胎儿发育的影响也较小，既保证妊娠胜仗延续，又不延误囊肿的治愈。妊娠同一卵巢肿瘤发生率为0.05%-2.4%，大部分为生感性卵巢囊肿和良性肿瘤，恶性肿瘤约占1%-6%。主要发生在妊娠早期，跟着孕周加多，发生率迟缓下跌。

大众称，妊娠早、中、晚期，附件囊肿齐可对妊娠产生影响。早孕技巧，囊肿可镶嵌盆腔，使子宫位置非常，或刺激子宫收缩，从而诱发当然流产；中期妊娠时，子宫增大，举止的囊肿容易发生蒂扭转，扭转后的剧烈腹痛也可变成流产或早产；妊娠晚期，要是囊肿较大，挤压子宫，则可能引起胎位非常，使胎头不可参加盆腔；要是囊肿位置低，则可能胁制产说念，变成难产。妊娠时机体的生理变化，还会使囊肿朝着不利的时局发展。妊娠时盆腔充血，卵巢血液供应加多，囊肿可速即长大；孕珠技巧，子宫体积的增大和位置改革，可使囊肿发生蒂扭转；而坐褥时的挤压，则有可能变成囊肿闹翻。并且，妊娠时子宫增大，常使囊肿不易被发现，延误诊治。通信员 耿莎莎 刘延龙 扬子晚报/紫牛新闻记者 陈咏

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